Suosjećanje ili ubojstvo? | HR.Superenlightme.com

Suosjećanje ili ubojstvo?

Suosjećanje ili ubojstvo?

mogu pretplatiti na Google vijesti upozorenja za frazu „predoziranja smrti.” Google upozorenja su sjajan način da slijedite bilo koju temu; pretplatnici dobivaju naslove iz novina i web stranice za određene ključne riječi iz cijelog svijeta. Jedna stvar koja je postala jasna iz mog upisa je da ne postoji manjak priča o smrti od opioida! Svaki dan vidim jedan članak nakon što je sljedeće, što je novinarima primijetiti gubitak više i više svojih zajednica mlade.

Uz izvješća predoziranja su priče o liječnicima koji su se sve više procesuiranih za smrt svojih pacijenata. U ranijem postu sam opisao slučaj Dr. Schneider i njegova supruga, medicinska sestra, koji su vezani na broj predoziranja smrti u Kansasu. Taj slučaj isticao tako velik broj umrlih; Država naplaćuje par sa smrću 56 pacijenata. Predmeti koji se tiču ​​manje pacijenata su postali relativno čest. Najnoviji slučaj koji sam pročitao o je liječnik u Iowi, koji je optužen za izazivanje ili pridonosi smrti 8 osoba.

Pokušavam prikazati obje strane argumenta, kada pišem o ovoj temi. Ja sam bio suočen s teškom odlukom nad li ili ne da se propisati narkotika mnogo puta, i ja razumijem liječnika dilemu. Liječnik vidi osobu koja je u boli, i zna da postoji pilula koja će smanjiti tu bol. No, liječnik zna ili bi trebao znati, da je pokretanje recept za opojne lijekove protiv bolova uvijek ima neželjene posljedice, bez obzira koliko je dobar namjerama oba liječnika i pacijenta.

U slučaju Iowa, dilema više opojne-propisivanje je vrlo jasna. Tužiteljstvo navodi da je liječnik propisao lijekove protiv bolova ovisnika. Na površini, to zvuči loše, zar ne? Stječe se mentalnu sliku prljavih, lijeni ljudi, otapanjem tableta u žlicom, preko svijeće, a zatim ubrizgavanje smjese. No, stvarnost je mnogo složenija. Bolesnici s poviješću opioidne ovisnosti ne moraju uvijek oznake zapisa. A čak i ako se tetovirao slovo A na prsima, tu su ovisnici koji su u potrebi liječenja boli. Jesmo li odlučiti da svaka osoba koja je postala ovisna o lijekovima protiv bolova daje se pravo na liječenje boli? A znamo da su mnogi od pacijenata ovisnih o opioidima postao ovisan kroz tijek liječenja boli od njihove physician- pa ja bi se očekivati ​​da u prosjeku, pacijenti ovisni o opioidima će imati veću učestalost kroničnih bolova, i obrnuto.

Ja ne nalaze da je razumno da bi pacijenti s ovisnošću povijesti izdržati bol koja će se tretirati u drugim pacijentima. Otac od izdvojivši neke pacijente za „poseban non-tretmana,” trebamo pripremiti za rizike od opioida u svih bolesnika-set „univerzalne mjere opreza za terapije opioidima,” sličan način na koji se koriste različiti set univerzalnih mjere opreza kako bi izbjegne prijenos krvlju prenosivih bolesti.

Postoje slučajevi kada su liječnici moraju trpjeti kao negativci. Neki pacijenti su poučeni kroz nemarnog propisivanja, da sve boli treba tretirati s narkoticima. Ti pacijenti nisu sretni kada je rekao, nakon što je platio nekoliko stotina dolara, da ne „treba” narkotik bol medication- i toliko od svojih liječnika imati tvrdo vrijeme govoreći „ne”. Uostalom, liječnici proučavali teško činiti dobro u školi, i obično dobivaju pohvale za ono što rade. To je puno lakše napisati recept i čuti „hvala”, nego da se zove neosjećajan kreten! No, liječnici su plaćeni velike svote novca tolerirati takve stvari, i da bi dugoročno zdravlje pacijenata na umu. A za mnoge ljude s kroničnom boli, opijati će pružiti dobar mjesec ili dva, ali za cijenu od mnogo godina patnje.

Rekli su mi pacijenti „Ne zanima o rizicima, liječnici radije bih tri dobre mjeseca i onda umrijeti, a onda su dvadeset godina u boli.” I odgovor: „Zato ti lijekovi zahtijevaju liječnika da razmotri stvari vrlo pažljivo, a dobar liječnik neće dopustiti da netko bi tu odluku.” Siguran sam da su neki ljudi će se razljutio tog stava. No, pristup je sličan kako ćemo obraditi i mnoge druge bolesti, gdje potiču pacijente tolerirati kratkoročni bijedu za dugoročne prednosti. Mnogi pacijenti će odbiti kemoterapiju i odustati od života, ako se ne gura da se krene naprijed. I depresivnih bolesnika, samoubojstvo može pojaviti razuman izbor. Ja sam fan od slobodne volje, ali znam da mi ne uvijek biramo puteve kroz život s punim uvidom.

Čak i sa punim znanjem razloga za izbjegavanje narkotika, neki liječnici stvarno bore se oko uskrate davanja opioida. Mislim da je pomalo ironično da su liječnici koji su previše „vrsti hearted'-tj koji žele ugoditi pacijenata toliko da se ne može poreći i ono što je loše za njih-su oni koji završavaju uzimajući u nevolji. Iowa liječnik koji se tužio na nekoliko smrtnih slučajeva, vjerojatno od strane rođaka bolesnika koji je priznao najteži za tablete protiv bolova! Razgovarajte o dobra djela neće nekažnjeno!

No, postoje aspekti slučaja u Iowi koji ne tvrde i za liječnika. Nekoliko pacijenata koji su umrli su vidjeli samo jednom, ali tretirana s narkoticima već godinama. DEA zahtijeva da se pacijenti propisano ne više od 90 dana opojne lijekove u jednom trenutku (podijeljena na tri mjesečne recepta). Pretpostavljam da su pacijenti branje gore skripte svaka tri mjeseca, bez imenovanja svaki put. Takva praksa nije strogo protuzakonito (ne da sam svjestan, svejedno), ali je standard njege da bi se ocijeniti pacijenata na moćnim opioidima svaka tri mjeseca, ili čak i češće. I jedna vijest članku se navodi da je liječnik imao desetke tisuća pacijenata boli. Kao puno radno vrijeme liječnika s manje od 1000 pacijenata, pitam se koliko toliko pacijenata može se upravljati pomoću jednog liječnika.

Kada pišem o ovoj temi primam ljutite komentare od nekih čitatelja. Neki me napasti osobno s komentarima poput „Drago mi je da nisam tvoj pacijent!” ili „Nadam se da morate patiti sa strašnom boli neki dan!” Shvaćam da je ovo vrlo vruća tema, a moja jedina namjera je educirati i informirati, kako bi se ljudi razumiju što se događa u glavama liječnika. Naravno, za njegu bolesnika ne bi trebao biti određena potrebom za liječnike kako bi zaštitili svoje interese. No, u isto vrijeme, razumljivo je da su liječnici pod utjecajem naslovima najavljujući zatvora od drugih liječnika suočavaju s istim odluke o tretmanu.

Dno linijske postoje vrlo dobri razlozi da se izbjegne korištenje opioida za nemalignih kronične boli. Samo davanje pacijentima ono što žele, a ignorirajući opasnost od opioida, vjerojatno će rezultirati kaznenim i građanskim progona. Ali to je razlog sekundarna najvažnija stvar-obećanje svi liječnici bi prvo, ne naškoditi. A pacijenti bi trebali shvatiti da su njihovi liječnici mogu odbitku narkotika samo zbog toga.

Povezane vijesti


Post Poremećaji odraslih

Značajno 3 milijarde dolara vrijedan nasljednik tvrtke: zamišljena leća

Post Poremećaji odraslih

5 dobrih minuta za početak nove godine: razgovor s Jeffom Brantleyom

Post Poremećaji odraslih

Je li svjesnost otišla predaleko?

Post Poremećaji odraslih

Razboritost: istina ili lažna?

Post Poremećaji odraslih

Plašite li se vikendom? 6 savjeta za dobar vikend čak i ako ste depresivni ili zabrinuti

Post Poremećaji odraslih

Opioidi i granični poremećaj ličnosti

Post Poremećaji odraslih

3 načina za odrasle i tinejdžere da koriste uznemirenost u tehnološkoj dobi

Post Poremećaji odraslih

Evolucijski impuls depresije: intervju s Jonathan Rottenberg, dr. Sc

Post Poremećaji odraslih

Izbjegavajte zamku nesreće

Post Poremećaji odraslih

Kako ćemo dobiti na svoj način: emerson i mandela

Post Poremećaji odraslih

Postati selfless

Post Poremećaji odraslih

5 načina da saznate imate li emocionalnu prtljagu