Danas sam pročitao zanimljivih nalaza iz istraživanja u časopisu Journal of General Internal Medicine, koji ispituje percepciju liječnika prema svojim pacijentima. Studija, Jeffrey Jackson Medicinskog fakulteta u Wisconsinu, klasificirani „teški bolesnici” prema onome što ispitanih liječnika smatra kako je teško, uključujući pacijente koji su bili teško dobiti zajedno sa, ili one koji nisu dobili i brže svatko će imati volio.

Kada liječnici su upitani ono posto njihovih pacijenata su bili teški, liječnici ukupni stavio broj na 18% - jedan od pet. No, zanimljiv dio je došao kad se krše odgovori ankete dolje prema dobi i iskustvu ispitanika. Liječnici s manje od 10 godina iskustva izvijestili da je 25% njihovih pacijenata bili teški. No, liječnici s više od 20 godina iskustva imao sasvim drugačije mišljenje, navodeći da je samo 2% njihovih pacijenata bili „teško”.

Wow.

Od čitanja izvješća, pokušavao sam odlučiti što, točno, rezultati govore o medicini. Moj prvi thought- i pomisao da sam još uvijek najviše vezani u- je da mladi, redar balavca liječnici su znanost i nema umjetnosti. Oni dolaze iz medicinske škole i rezidencije ispunjen protokola i planova tretmana, samo da otkrijete da je medicina mnogo kompliciranije nego što se udžbenici opisuju.

Pacijenti ne moraju uvijek uzimati lijekove propisane za njih. I bez obzira na vrijednost njihovih tehničkih ili dijagnostičkih vještina, pacijent drži čekao više od sat vremena u svojim čekaonicama nikada neće pjevati svoje hvali.

Ovo tumačenje nalaza ovog istraživanja je u konačnici optimistična, jer sugerira da liječnici uče da budu dobri liječnici tijekom vremena. Ja sigurno mogu odnositi na ovim tumačenjem. Naučio sam mnogo od mojih pacijenata tijekom godina. Oni su me učili o medicini, o čovječanstvu, i oko sebe. Oni su me učio poniznosti, a oni su me učio strpljenja. I kao što sam učiti i rasti u tim područjima, i da moji pacijenti su manje zahtjevna i manje teško.

Postoji i drugi interpretacija nalaza, međutim, da nosi manje optimizma za budućnost medicine. Što ako je priroda ljudi koji ulaze u područje medicine zapravo promijenilo? Što ako iste mladih liječnika koji su pronašli pacijentima da se teško sada, i dalje naći toliko pacijenata da će biti teško u cijeloj svojoj karijeri? A što ako gubimo generacije liječnika koji su imali više milosrdan strpljenja oko njih, koji je imao veću toleranciju za svoje izazovne pacijenata?

Ako ste stvarno pesimistični, tu je moguće još gore tumačenje. Što ako je način na koji lijek obavlja postalo nekako toxic- da je utjecaj treće strane obveznika i / ili vladinih programa stvorio zrak prava ili ovisnosti koji stvara „teške bolesnike?”

Ili možda visoki troškovi čak i rutinske njege ostavilo pacijente u položaju koje treba zadovoljiti tri minute dodijeljenih njihovim imenovanjima? Ili možda planina duga akumulirane tijekom medicinske školske 200.000 $ po učeniku u nekom studies- predstavlja novi izazov za liječnike koji pokušavaju tolerirati bolesnika ljutnju kada je Bill kolektori čekaju kod kuće?

Nemam ovisnosti na pameti tonight- možda vodim svoju mentalno zdravlje pauzu. U međuvremenu, ja ću ostaviti te misli kao hrana za thought- ili mljeveno žito za mlin u odjeljku komentare. Misli, bilo tko?

Foto Lauren Milne, dostupan pod Creative Commons imenovanje licencom.