Može li terapeut službeno dijagnosticirati poremećaj seksualnog poremećaja pozornosti? | HR.Superenlightme.com

Može li terapeut službeno dijagnosticirati poremećaj seksualnog poremećaja pozornosti?

Može li terapeut službeno dijagnosticirati poremećaj seksualnog poremećaja pozornosti?

te željno Outlook

U izdanju ovisnosti travnja 2016., Dr. Richard B. Krueger Columbia University i Državni zavod psihijatrijsko New York daje kratki komentar o načinima na koje psihoterapijske liječnici, ako i kada je to prikladno, može napraviti DSM - 5 i / ili ICD - 10-CM dijagnoza seksualne ovisnosti. To je važno prije svega se odnosi na osiguravajuća društva, koji ne osobito vole platiti za liječenje bilo koje pitanje koje se ne mogu identificirati s numerička ili alfanumeričke oznake.

Pored svojih drugih impresivnim akademskim i profesionalnim vjerodajnice, dr Krueger je služio kao član Američkog psihijatrijskog Udruge seksualnog i rodnog identiteta poremećaja radne grupe, sa zadatkom davanja preporuka apa vezi najnoviju verziju svog dijagnostičkom priručniku, DSM - 5 , objavljen u 2015. Nadalje, dr Krueger je član Svjetske zdravstvene organizacije za seksualno zdravlje i poremećaji odbora, tereti za izradu preporuka za promjene u sljedeću verziju dijagnostičkog priručnika te grupe, ICD - 11, koji je zakazan za objavljivanje u 2017 ,

Iako APA konačno odbačen, uz malo objašnjenja, vlastiti Workgroup je prilično jaka preporuka-elokventno predstavljena u položaj papira od strane Harvarda Martin Kafka-uključiti hiperseksualni poremećaj (tzv, seksualne ovisnosti) u DSM - 5, Dr. Krueger vjeruje da postoje načina da zaobišli to odbijanje. Ja ću razgovarati o svojim prijedlozima na trenutak, nakon kratkog pogleda na povijest seksualnog KOMPULZIVNOST kao što je definirano u ovim dvoboj dijagnostičkih priručnika.

Kratka povijest seksualne ovisnosti dijagnoza

U SAD-u bilo je moguće dijagnosticirati seksualne ovisnosti, iako neizravno, budući da je DSM-III je objavljen 1980. Godine s kratkim spomenom hiperseksualni ponašanja. U sljedećih verzija, DSM-IV i DSM-IV-TR, APA odustali, ali još uvijek uključen dijagnozu seksualnih poremećaja nije drugačije specificirano, koji je posebno omogućilo dijagnoza s hiperseksualni ponašanja kao element. DSM - 5 je druga priča u potpunosti, ali ja ću riješiti taj problem trenutno.

U Europi i većina ostatka svijeta, gdje se obično koristi ICD prilikom dijagnoze, Patološka Seksualnost pojavila u ICD - 6 i MKB - 7. U ICD - 8, pojavio dijagnoza Nije navedeno seksualna devijacija, s patološkom seksualnosti nije drugačije navedeno kao moguća manifestacija. U ICD - 9, objavljen u 1975, dijagnoza je postala seksualna devijacija i poremećaji, određen. Godine 1989., u ICD - 9-CM (verzija ICD stvorena posebno za korištenje u SAD-u), dijagnoza neodređene psihoseksualnih poremećaj bio na popisu. U ICD - 10, objavljen u 1992, dijagnoza pretjerane seksualne Drive pojavio.

O ovom dijagnozom, ICD - 10 navodi:

I muškarci i žene ponekad može žaliti prekomjerne seksualne disk kao problem u svom vlastitom pravu, obično tijekom kasne tinejdžerske i rane odrasle dobi. Kada prekomjerna spolni nagon je sekundarna afektivni poremećaj (F30-F39), ili kada se javlja u ranim fazama demencije (F00-F03), osnovni poremećaj treba šifrirati. Uključuje: nimfomanija, satyriasis.

Nepotrebno je reći, ova izjava se koristi datiran, sramote i netočne jezik koji ima malo veze sa seksualnom ovisnošću kao i mi sada razumjeti.

Trenutni pristup dijagnozu ovisnosti o seksu

Ranije ove godine, ICD - 10 CM je objavljen, a Pretjerano spolni nagon je prestao s radom kao dijagnoza. Nova preporuka, pomoću dijagnostičkog koda F52.8 je ostalo seksualne disfunkcije koje nisu Zbog tvari ili poznatih fizioloških stanja. Nažalost, to je dijagnoza još uvijek uključuje datumom terminologiju svog prethodnika, navodeći prekomjerne spolni nagon, nimfomanija, a satyriasis kao mogući manifestacija.

U međuvremenu, DSM - 5 liste i par jednako nezgrapan opcija: Ostalo Određena seksualna disfunkcija i nespecifičnog seksualna disfunkcija.

Ostali specificirani seksualna disfunkcija, dijagnostička šifra 302,79, definira se na sljedeći način:

Ova kategorija se odnosi na prezentacije u kojoj se simptomi karakteristični seksualne disfunkcije koje uzrokuju klinički značajne tegobe u pojedinom prevladavaju, ali ne ispunjavaju pune kriterije za bilo koji od poremećaja u seksualna disfunkcija dijagnostički klase. Drugi navedeni seksualni kategorija disfunkcija se koristi u situacijama u kojima je kliničar odluči komunicirati specifičan razlog da prezentacija ne zadovoljava kriterije za bilo koji određeni seksualne disfunkcije. To se radi snimanja „druge specifične seksualne disfunkcije”, a nakon specifičnog razloga (npr „seksualna averzija”).

Nespecificirana seksualna disfunkcija, dijagnostička šifra 302,70, definira se na sljedeći način:

Ova kategorija se odnosi na prezentacije u kojoj se simptomi karakteristični seksualne disfunkcije koje uzrokuju klinički značajne tegobe u pojedinom prevladavaju, ali ne ispunjavaju pune kriterije za bilo koji od poremećaja u seksualna disfunkcija dijagnostički klase. Nespecificiranih seksualne disfunkcije kategorija se koristi u situacijama u kojima medicinari ne želi navesti razlog da kriteriji nisu ispunjeni za određenu seksualne disfunkcije, a uključuje prezentacije za koje ne postoji dovoljno informacija da bi se više specifičnih dijagnozu.

Dr. Krueger sugerira ova kao izvediv mogućnosti kada liječnici službeno mora dijagnosticirati seks ovisnika. A za osiguranje svrhe te alternative mogu raditi. Međutim, kriteriji su u velikoj mjeri povezana s mjerila koriste certificiranih stručnjaka za pročišćavanje sex addiction (CSATs) pri utvrđivanju seksualne ovisnosti.

Tipično, CSATs prepoznati seksualne ovisnosti temelji se na tri načina:

  • Seksualni preokupacija do točke opsesije
  • Gubitak kontrole nad seksualne poziva, fantazija i ponašanja (u pravilu dokazuje neuspjelih pokušaja prestati ili smanjiti)
  • Negativne posljedice životne odnose na kompulzivno seksualno ponašanje, poput razrušenih odnosa, problema na poslu ili u školi, gubitak interesa za nonsexual aktivnosti, financijski problemi, gubitak zajednice stoji, srama, depresije, tjeskobe, pravna pitanja, i još mnogo toga

Bilo bi lijepo raditi sa službenom dijagnozom koja odražava stvarnost seksualne ovisnosti kao što je gore opisano. Za sada, međutim, 302,79 i 302,70 u DSM - 5 i F52.8 u ICD - 10 CM pružiti jezik moramo raditi ako i kada trebamo službenu dijagnozu (iz bilo kojeg razloga).

Što Držite budućnost?

Kao i sada, kompulzivno seksualno ponašanje poremećaj se smatra kao mogući dijagnoza u MKB - 11, koji je zakazan za objavljivanje u 2017. Predložena definicija ovog poremećaja je objavljena na ICD - 11 beta nacrta web stranice. Ona glasi, dijelom:

Prinudna seksualnog ponašanja poremećaj karakterizira uporni i ponavljaju seksualnim impulsima ili nagona koji su doživjeli kao neodoljiva ili nekontrolirano, što dovodi do ponovljeno seksualnog ponašanja, uz dodatni pokazatelji, kao što su seksualne aktivnosti postaje težište života osobe do točke zanemaruju zdravlje i osobna njega ili druge aktivnosti, neuspješni napori da se kontroliraju ili smanjenje seksualnog ponašanja, ili trajnih da se uključe u ponavljaju seksualna ponašanja, unatoč nepovoljnim posljedicama (primjerice, poremećaja odnosa, profesionalnim posljedicama, negativan utjecaj na zdravlje).... Uzorak seksualnih impulsa i ponašanja izaziva u osobne, obiteljske, društvene, obrazovne, profesionalnom ili drugim važnim područjima funkcioniranja značajne smetnje ili značajno pogoršanje.

Ako ovo usporedimo s dijagnostičkim kriterijima trenutno koristi (neslužbeno, naravno) od strane ovlaštenih seksualnih stručnjaka liječenja ovisnosti, vidjet ćete da je ICD - 11-a predložio je jezik gotovo točno podudaranje. Nadalje, datiran, potencijalno sramotno i nije baš točna jezik prošlosti je eliminiran.

Važno je, po mom mišljenju, to sugerira jezik je jako puno u skladu s tekstom predložen u Kafkinom APA naručio položaj papira, predlaže sljedeće dijagnostičke kriterije za hiperseksualni poremećaj:

A. Tijekom perioda od najmanje 6 mjeseci, i povratnih intenzivne seksualne fantazije, seksualne poziva ili seksualne ponašanja povezanih s 3 ili više sljedećih kriterija 5:

  • Vrijeme konzumira seksualnih fantazija, poziva ili ponašanje ponavljajući ometa druge važne (ne-seksualnih) ciljeva, aktivnosti i obveze.
  • Ponavljajući sudjelovanje u seksualnim maštarijama, poziva ili ponašanja kao odgovor na disforične stanja raspoloženja (npr anksioznost, depresija, dosada, razdražljivost).
  • Ponavljajući sudjelovanje u seksualnim maštarijama, poziva ili ponašanja kao odgovor na stresne događaje u životu.
  • Ponavljajući ali neuspješni napori da se kontrolira i značajno smanjiti ove seksualne maštarije, poziva ili ponašanja.
  • Ponavljajući uključenje u seksualnom ponašanju, a bez obzira na rizik za fizičke ili emocionalne štete za sebe ili druge.

B. Tu je klinički značajna osobna nevolja ili oštećenja u socijalnom, radnom i drugim područjima djelovanja povezana s učestalošću i intenzitetom tih seksualnih fantazija, poziva ili ponašanja.

C. Te seksualne maštanja, ili ponašanja ne zbog izravnog fiziološkog učinka egzogenog tvari (na primjer, droga ili lijekova).

Navedite ako:

  • Masturbacija
  • Pornografija
  • Seksualno ponašanje s pristankom odrasle
  • Cybersex
  • Telefonski seks
  • Strip Klubovi
  • Ostalo:

Dakle, čini se da su znanstvenici i liječnici u obje Sjedinjenim Američkim Državama, a ostatak svijeta se slažu na osnovama onoga što seksualna ovisnost i kako to treba biti dijagnoza. Jedino preostalo pitanje je da li je Svjetska zdravstvena organizacija (i na kraju APA) napokon će sjesti na brodu stvarnost vlak, službeno i točno prepoznavanje seksualne ovisnosti, bez obzira što se odlučite da ga zovu, kao oslabiti još mogu liječiti poremećaj da je.

Povezane vijesti